Форма выпуска
раствор для инъекций
Международное непатентованное наименование
Мильгамма
Состав
Бенфотиамин, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламина гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются не для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин В12).
Показания к применению
В качестве средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения : невриты, невралгии, полинейропатии- диабетическая, алкогольная и др.- миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, опоясывающий герпес, парезы лицевого нерва. При системных неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1 и В6.
Противопоказания
Тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности. Гиперчувствительность. Беременность и кормление грудью. Препарат нельзя назначать новорожденным детям и особенно недоношенным детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, зуд, крапивница. В отдельных случаях могут возникнуть потливость, тахикардия, появляется угревая сыпь. В редких случаях - сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок. В случаях очень быстрого введения препарат могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.
Взаимодействия
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В. Леводопа снимает эффект терапевтических доз витамина В6. Также может произойти взаимодействие с циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами. При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования адреналина и норадреналина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местных анестезирующих средств нельзя дополнительно применять адреналин и норадреналин. Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензил-пенициллином, глюкозой, метабисульфитом. Медь ускоряет распад тиамина, кроме того тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более рН 3). Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. Растворы, содержащие тиамин, В12, как и другие витамины группы В, быстро разрушаются из-за продуктов распада тиамина (низкие концентрации ионов железа могут предотвратить это). Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света, никотинамид ускоряет фотолиз, в то же время антиоксиданты оказывают тормозящее действие.
Способ применения и дозы
В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови, необходима одна инъекция (2мл) глубоко внутримышечно. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимать препарат по 1 драже ежедневно.
Особые указания
Нет.
Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре.
|
